Hotline - private Krankenversicherung

Produkte der PKV

Allianz ZahnFit

 

ZahnFit die lukrative Erweiterung zu den Allianz Zahnzusatztarifen heißt ZahnFit (Einschluß der zahnärztlichen Heilbehandlung)

 

Der Tarif ZahnFit der Allanz Krankenversicherung bietet Top Erweiterungen wie Kunsstofffüllungen, Parodontalbehandlung, Wurzelbehandlung, Prophylaxe zu einem aktraktiven Preis. Der Zahn Fit ist mit vielen Zahnversicherungstarifen der Allianz kombinierbar und erweiterte damit die Zahntarife um einen weiteren wichtigen Baustein, der privaten Zahnvorsorge.

 

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>>> FAQ Zahnversicherung ZahnFit der Allianz Krankenversicherung

 Wenn Sie diesem Link folgen finden Sie häufig gestellte Fragen und Antworten

 

Leistungspunkte Allianz ZahnFit* (01/2011)

ZahnFit

Zahnbehandlung aus dem ZahnFit

 

Kunststofffüllungen

 der Zahnfit erstattet Kunststoff-Füllungen, Komposit-Füllungen sowie Schmelz-Dentin-Adhäsiv-Füllungen

Wurzelkanalbehandlungen

 werden vom Zahn Fit der Allianz Krankenversicherung erstattet

Parodontalbehandlung

 werden vom ZahnFit erstattet

Leistung bei professionelle Zahnreinigung (PZR)

50 EUR

Wurzelbehandlungenund Wurzelspitzenresektionen

 werden vom ZahnFit erstattet

Zahnärztliche Heilbehandlung bis zum Höchstsatz der GOÄ / GOZ

 wird bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung durch den ZahnFit erstattet

Erstattung aus den ZahnFit

 

Gelten für den ZahnFit Wartezeiten

  nein

Ist eine Vorleistung GKV (gesetzlichen Krankenversicherung) erfoderlich

  werden vom ZahnFit erstattet

Summenbegrenzung im ZahnFit

 

Gibt es eine Zahnstaffel / Summenbegrenzungen in den ersten Versicherungsjahren

bei dem Zahntarif  ZahnFit

Entfällt die Zahnstaffel bei Unfall

in der Zahnversicherung ZahnFit

Antrags/Vertragsinhalte

 

Bedarf es einer Gesundheitsprüfung

 

Mindestvertragslaufzeit in Jahren

 

 Es gelten die Bedingungen des Versicherers, Änderungen und Fehler vorbehalten!


 

Fragen und Antworten zur ZahnFit Zahnversicherung der Allianz Krankenversicherung:

 

Wer kann in diesen Tarif aufgenommen werden?

Versicherungsfähig im ZahnFit sind Personen die ihren ständigen Wohnsitz in der Bundesrepublick Deutschland haben.

Wer ist nach diesem Tarif versicherunfgsfähig, was passiert bei Wegfall der Voraussetzungen?

Versicherungsfähig im ZahnFit sind Personen mit einer gesetzlichen Krankenversicherung der Bundesrepubilick Deutschland - sollange diese besteht und sich der ständige Wohnsitz in der BRD befindet.

Welche Wartezeiten gelten im ZahnFit?

Die Wartezeiten im ZahnFit gemäß Teil I § 5 Abs. 2und 3 entfallen Teil I § 5 Abs. 4 gilt insoweit nicht.

Wie Leistungen werden für Zahn-Füllungen erbracht?

Als Fülllungen und damit versicherte Leistungen gilt die Erstellung von Kunsstoff-Füllungen; Komposit-Füllungen sowie Schmelz-Dentin-Adhäsiv-Füllungen. Inlays gehören nicht zu den versicherten Leistungen! 

Erstattungsfähige Leistungen im Bezug auf Parodotalbehandlung?  

Erstattungsfähig im Sinne des Zahntarifes ZahnFit sind Leistungen für; die mikrobiologische Diagnostik (Speicheltest),  das Auffüllen von parodontalen Knochendefekten mit Knochen oder Knochenersatzmaterial und ; die gesteuerte Geweberegeneration zur Wachstumsförderung von geschädigtem Gewebe des Zahnhalteapparates. Wichtig >>> Erbringt die GKV keine Vorleistungen für die Parodontalbehandlung, besteht keine Leistungspflicht.

Welche Leistung erhalte ich bei Wurzelbehandlungen aus dem ZahnFit?  

Eine Erstattung für Wurzelkanalbehandlungen und Wurzelspitzenresektionen, erfolgt wenn für diese Leistungen keine Leistungspflicht der GKV besteht.

Werden Zahnprohylaxe-Leistungen aus dem ZahnFit bezahlt? 

Die tarifliche Erstattung für zahnprophylaktische Leistungen beträgt 50 EUR je versicherter Person und Versicherungsjahr. Zu den erstattungsfähigen Aufwendungen des Tarifes ZahnFit gehören:

  • die gründliche Reinigung der Zahn- und Wurzeloberflächen (Beseitigung von Zahnstein,
  • Belägen und Verfärbungen) und der Zahnzwischenräume,
  • die Politur der Zähne mit Pulverstrahlgeräten oder speziellen Polierern,
  • Fluoridierungen,
  • die Erstellung des Mundhygienestatus,
  • die eingehende Unterweisung zur Vorbeugung gegen Karies und parodontale Erkrankungen sowie 
  • Kontrollen des Übungserfolges.

Gibt es Summenbegrenzungen - Höchstbeträge in den ersten Versicherungsjahren?  

  • 250 EUR während der ersten 12 Monate (1. Leistungsabschnitt),
  • 500 EUR während der ersten 24 Monate (2. Leistungsabschnitt),
  • 750 EUR während der ersten 36 Monate (3. Leistungsabschnitt),
  • 1.000 EUR während der ersten 48 Monate (4. Leistungsabschnitt)  

Hinweis: Für Aufwendungen, die im 1. Leistungsabschnitt entstehen und den Erstattungshöchstbetrag von 250 EUR übersteigen, besteht kein Erstattungsanspruch, insbesondere können diese nicht zu einem späteren Zeitpunkt mit dem Erstattungshöchstbetrag eines der nachfolgenden Leistungsabschnitte verrechnet werden. Diese Regelung gilt entsprechend für die Leistungsabschnitte 2, 3 und 4.

Was gilt bei unfallbedingter Zahnbehandlung?  

Für unfallbedingte zahnärztliche Behandlung entfallen diese Höchstbeträge. Als Unfall gilt nicht, wenn durch Nahrungsaufnahme (z. B. Biss auf einen Kirschkern) ein Schaden an den Zähnen verursacht wird. Satz 2 gilt entsprechend, wenn beim Reinigen herausnehmbaren Zahnersatzes ein Schaden entsteht.  

Besonderheiten des Tarifes:  

  • Hat der Versicherte einen Selbstbehalt gemäß § 53 SGB V vereinbart, zählt dieser zu den anrechenbaren Vorleistungen der GKV
  • Ausschlüsse und Einschränkungen
  • Keine Leistungspflicht besteht für:
    • Behandlungen die vor Versicherungsbeginn angeraten oder begonnen wurden (Ist total normal)
    • Behandlungen durch Ärzte und Zahnärzte, denen in Deutschland oder in einem anderen Mitgliedstaat des Europäischen Wirtschaftsraumes die Legitimation zur Ausübung des Arzt- oder Zahnarztberufes entzogen wurde
    • kieferorthopädische Behandlung und Zahnersatz

   

Leistungen bei Auslandsaufenthalten:  

 Der Versicherungsschutz ist bei einen vorübergehenden Auslandaufenthalt im außereuropäischen Ausland auf 2 Monate ausgedehnt.

 Es gelten die Bedingungen des Versicherers, Änderungen und Fehler vorbehalten!

 


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