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Concordia Zahnzusatzversicherung ZE

 

Die Zahnersatzzusatzversicherung der Concordia ZE bietet eine Kostenerstattung für Kronen, Brücken, Prothesen Inlays, Onlays und Implantate.

 

Der Tarif "Zahnersatz ZE" der Concordia Krankenversicherung bietet eine bis zu 45% Erstattung der Zahnersatzkosten für Kronen, Brücken, Inlays, Onlays, Implantate und Prothesen. Darüber hinaus kann er mit dem Tarif ZB auf Leistungen für Zahnbehandlung, Zahnfüllungen, Zahnversiegelung, Wurzel- und Parodontosebehandlungen ergänzt werden.

 

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>>> FAQ´s  zur Zahnversicherung ZE der Concordia Krankenversicherung

>>> FAQ`s zum Concordia Zahntarif ZE + Zahnbehandlungstarif ZB:

  Wenn Sie diesem Link folgen finden Sie häufig gestellte Fragen und Antworten


 

Die Leistungen des Zahntarifes Concordia ZE in der Kurzübersicht:

 

Leistungspunkte Concordia ZE* (07/2011)

Concordia ZE

  Zahnersatzleistungen aus dem Concordia ZE

Concordia ZE

Zahnersatz (Regelversorgung)

  100%

Zahnersatz bis zu ...% (Privatversorgung)

  40-45%

Inlays erstattungsfähig

  sind aus dem Zahnersatztarif ZE der Concordia erstattungsfähig

Funktionsanalytische Leistungen

  sind aus dem Zahnersatztarif ZE der Concordia erstattungsfähig

Grundlage ist der Rechnungsbetrag

  sind aus dem Zahnzusatztarif ZE der Concordia erstattungsfähig

Abrechnung bis zum Höchstsatz der GOZ

  sind aus dem Zahnersatzzusatztarif ZE der Concordia erstattungsfähig

Leistungen für Implantate aus dem Concordia ZE

 Concordia ZE

Implantate erstattungsfähig*

  sind aus dem Zahnersatz Zusatztarif ZE der Concordia ohne Summenberegenzungen erstattungsfähig

Implantatbegrenzung pro Kiefer

  keine

Knochenaufbau (Augmentative Leistungen)

  ist aus der Zahnzusatzversicherung ZE der Concordia erstattungsfähig

Tarifliche Besonderheiten - Concordia ZE

Concordia ZE 

Preis- und Leistungsverzeichnis für zahntechnische Leistungen vorhanden

 nein

Gelten Wartezeiten

 ja

Ist eine Vorleistung GKV (gesetzlichen Krankenversicherung) erforderlich

  nein (1)

Kombinierbar mit dem Zahntarif vsc-assekuranzConcordia ZB

weitere Tariferweiterung z.B. Zahnbehandlung ist möglich

Tarif bildet keine Altersrückstellungen

  der Concordia Zahntarif ZE ist ein reiner Schadenstarif  

Summenbegrenzung im Concordia ZE

Concordia ZE 

Gibt es eine Zahnstaffel / Summenbegrenzungen in den ersten Versicherungsjahren

die Concordia Zahnversicherung nutzt diese zur Beitragsstabilisierung

Entfällt die Zahnstaffel bei Unfall

bei der Concordia Zuahn-Zusatzversicher, wird auf die Zahnstaffel im Fall eines unfallbedingen Zahnleidens verzichtet

Antrags/Vertragsinhalte Concordia ZE

Concordia ZE 

Bedarf es einer Gesundheitsprüfung

  Bei der Concordia Zahnarztkosten-Zusatzversicherung erfolgt eine Prüfung der  Zahngesundheit

Mindestvertragslaufzeit in Jahren

 2

 Es gelten die Bedingungen des Versicherers, Änderungen und Fehler vorbehalten!


 

Fragen und Antworten zur Zahnzusatzversicherung ZE der Concordia Krankenversicherung:

 

Wer kann in diesen Tarif aufgenommen werden?

Versicherungsfähig im Concordia ZE sind Personen die ihren ständigen Wohnsitz in der Bundesrepublick Deutschland haben und Mitglied der deutschen GKV sind.

Versicherte Zahnersatzleistungen in Concordia ZE?

Als Zahnersatz im Sinne der Tarifbestimmungen gelten Leistungen für: Zahnprothesen, Zahnkronen, Teilkronen, Zahnbrücken, Stiftaufbauten, Inlays, Onlays, Implantate und die Wiederherstellung der Funktion des Zahnersatzes (Reparaturen), vorbereitende therapeutische und diagnostische Leistungen, das Erstellen eines Heil- und Kostenplanes, funktionsanalytische und funktionstherapeutische zahnärztliche Leistungen, implantolgische Leistungen sowie zahntechnische Laborarbeiten.

Welche Erstattungsprozentsätze gelten für Zahnersatz aus dem Zahntarif Concordoa ZE?

  • 100% der Zahnersatzkosten im Rahmen der Regelversorgung, sofern die Rechnung keine privatärztlichen Anteile enthält
  • 40% für Zahnersatzleistungen aus der Concordia Zahnversicherung ZE im Rahmen der privatärztlichen Versorgung - vom Rechnungsbetrag
  • 45% für Zahnersatz, Bonusheftregelung = weist der Versicherte durch ein Bonusheft bzw. durch den Nachweis in der Leistungsabrechnung der GKV nach, dass er in den letzten 10 Kalenderjahren vor Beginn der Behandlung an Vorsorgeuntersuchungenen  zur Gesunderhaltung der Zähne teilgenommen hat, erhöht sich der maximale Erstattungssatz auf 45 % im Zahntarif ZE
  • 50% Zahnersatz nur für BIG Versicherte >>> Bonusheftregelung = weist der Versicherte durch ein Bonusheft bzw. durch den Nachweis in der Leistungsabrechnung der GKV nach, dass er in den letzten 10 Kalenderjahren vor Beginn der Behandlung an Vorsorgeuntersuchungenen  zur Gesunderhaltung der Zähne teilgenommen hat , erhöht sich der maximale Erstattungssatz auf 50 % im Zahntarif ZE  

Leistungen für Implantate aus dem Zahnersatz Tarif Concordia ZE 

 Erstattungsfähig  sind 40-45% (bzw. bis zu 50% für BIG Versicherte) der Aufwendungen für implantologische Leistungen wie die, Implantation, die Freilegung des Implantates sowie alle mit der Implantation im Zusammenhang stehenden Weichgewebs- und Knochenaufbauenden Maßnahmen. Über dies zählen die zahnärztlichen Leistungen der Diagnostik (implantatbezogene Analyse, Röntgenaufnahmen, Röntgenschablonen) zu den versicherten Leistungen.

Welche Summenbegrenzungen - Höchstbeträge gelten in den ersten Versicherungsjahren?  

  1. Versicherungsjahr 500 EUR
  2. Versicherungsjahr 1.000 EUR
  3. Versicherungsjahr 1.500 EUR
  4. Versicherungsjahr 2.000 EUR

Die Erstattungshöchstsätze entfallen bei nachgewiesenemvsc-assekuranzUnfall.

Welche Regelung gilt bei fehlender Vorleistung der GKV (1):  

Bei Zahnärzten ohne Kassenzulassung  wird der Erstattungsbetrag  pauschal um 30% gekürzt. Erfolgt keine Leistung der GKV bei einem zugelassenen Zahnarzt erfolgt hingegen trotzdem eine Leistung der Concordia ohne Kürzung des Erstattungsbetrages.

Welche Wartezeiten gelten im Concordia ZE?

Es gilt eine achtmonatige Wartezeit auch für Inlays, implantologische Leistungen und Fissurenversiegelung. Diese kann aber mit einem zahnärztlichen Befundbericht, bei gutem Zahnzustand erlassen werden!

Besonderheiten des Tarifes:  

    • Der Zahnersatz Tarif Concordia ZE ist kombinierbar mit dem Zahnbehandlungstarif ZB der Concordia Krankenversicherung
    • Der Tarif bildet keine Anrechnungsbeiträge
    • Antragsfragen nicht nur nach fehlenden sondern auch überkronten Zähnen
    • Unübersichtliche Regelung der Zuschläge (siehe auch Zuschläge bei fehlenden - oder ersetzten Zähnen) wir empfehlen einen Zahnstatus zum Antrag ein zu reichen!

Beitäge des Zahnersatztarifes Concordia ZE

Concordia Zahnersatz ZEvsc-assekuranz -     Zahnversicherung Beiträge  (Stand 07/2011)

Altersgruppe

Männer

Frauen

0-19

0,79

0,79

20-29

2,31

3,07

30-39

5,36

7,76

40-49

8,63

12,61

50-59

13,90

18,48

60-69

19,38

24,44

70-79

21,84

23,72

80-89

16,78

16,84

90-99

10,09

7,42

Es gelten die Beitragslisten und Bedingungen des Versicherers, Änderungen und Fehler vorbehalten!

Zuschläge bei fehlenden - oder ersetzten Zähnen

Die Annahme im Zahnzusatztarif der Concordia Versicherung "Zahnersatz" ZE ist möglich bis zu 4 fehlenden Zähnen. WICHTIG: >>>  Für jeden fehlenden nicht ersetzten Naturzahn (außer Weisheitszähne) gilt im Tarif ZE ein Zuschlag von 1,00 EUR zur Prämie als vereinbart. Darüber hinaus gilt ab dem 4. ersetzten bzw. überkronten Naturzahn ein  Zuschlag von 1,00 EUR. Prothesen gelten als fehlende Naturzähne. Ab einem Zuschlag von 20,00 EUR erfolgt eine Entscheidung der Annahme durch den Fachbereich.

 

Kommentar der VSC-Assekuranz: Eine Regelung von Zuschlägen für vorhandenen Zahnersatz war längst überfällig, da die Tarifprämien für Zahnzusatzversicherungen so langsam ins unbezahlbare davon gleiten! Diese von der Concordia angewandte Regelung der Zuschläge belohnt jene, die in den letzten Jahren regelmäßig Zahnprophylaxe betrieben haben und somit ein gesundes Gebiss haben und mit dem Zahntarif ZE der Concordia vorsorgen wollen. Ergebins dieser Regelung könnten langfristig stabile Beiträge des Zahntarifes sein!

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Folgende Leistungserweiterungen sind durch den Zahnbehandlungstarif vsc-assekuranz Concordia ZB     möglich:

 

Kurzübersicht Leistungserweiterung ZE mit Concordia ZB

Leistungspunkte Concordia ZB * (07/2011)

Concordia ZB

Leistungen für Zahnbehandlungen aus dem Concordia Zahntarif ZB

 Concordia ZB

Plastische Füllungen, Kompositfüllungen (Kunststofffüllungen)

Aufbissbehelfe (Knischerschiene)

Parodontose Behandlung

Wurzelkanalbehandlung

Wurzelspitzenresektion

Anästhesie bei Entfernung von mehr als 2 Weisheitzähnen

Leistungen für Zahnprophylaxe aus dem Concordia Zahntarif ZB

 Concordia ZB

Zahnprophylaxe innerhalb von 2 Versicherungsjahren

150 €

Leistungen für Kieferorthopädie aus dem Concordia Zahntarif ZB

 Concordia ZB

Bei Einstufung in KIG 1-2 für KFO und Material- und Laborkosten bis zum 18Lbj., je behandeltem Kiefer max. 2.000 €

max. 4.000 €

Bei Einstufung in KIG 3-4 zuzüglich zur Kassenvorleistung je behandeltem Kiefer max. 600 € bis zum 18Lbj.

max. 1.200 €

Kieferorthopädische Leistungen auch für Erwachsene ohne Vorleistung der GKV, je behandeltem Kiefer max. 2.000 €

max. 4.000 €

Tarifliche Besonderheiten - Concordia Zahnbehandlung ZB

 Concordia ZB

Preis- und Leistungsverzeichnis für zahntechnische Leistungen vorhanden

 nein

Gelten Wartezeiten

 ja

Ist eine Vorleistung GKV (gesetzlichen Krankenversicherung) erforderlich

  nein

Kombinierbar mit den Zahntarif Concordia Zahntarifen: ZE, ZT, AZ ZAHN

 

Tarif bildet Altersrückstellungen

nein

Summenbegrenzung im Concordia Zahnbehandlungstarif ZB

 Concordia ZB

Gibt es eine Zahnstaffel / Summenbegrenzungen in den ersten Versicherungsjahren

bei dem Zahntarif ZahnFit

Entfällt die Zahnstaffel bei Unfall

in der Zahnversicherung ZahnFit

Antrags/Vertragsinhalte Concordia Zahn-Behandlung Tarif ZB

 Concordia ZB

Bedarf es einer Gesundheitsprüfung

  in der Zahnversicherung ZahnFit

Mindestvertragslaufzeit in Jahren

 2

Beiträge Concordia Tarif Zahnbehandlung ZB

Concordia Zahnbehandlungstarifes ZB - Beiträge  (Stand 07/2011)

Altersgruppe

Männer

Frauen

0-19

14,02

14,02

20-29

7,19

8,89

30-39

9,01

10,95

40-49

9,06

11,46

50-59

9,40

12,06

60-69

10,56

12,42

70-79

10,27

10,29

80-89

6,93

5,65

90-99

5,27

3,81

 

Weitere Informationen zum Tarif Concordia Zahnbehandlung finden Sie: >>> hier

 

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Alpahbetischer Index, Lexikon private Krankenversicherung:

 

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